Vascolari
Le malformazioni vascolari
Errori dello sviluppo embrionario, sono suddivise in base al tipo di vaso predominante ed alle caratteristiche del flusso:
A flusso lento:
Capillari
Linfatiche
Venose
Le malformazioni capillari (a macchia di vino) sono formate da capillari dilatati che danno delle chiazze di colore rosso vivo.
Si localizzano a viso, arti, tronco, si presentano alla nascita, e persistono per tutta la vita.
nell'ambito di queste patologie rientrano la Sindrome di Sturge Weber, e di Klippel, in cui si riscontrano anche problemi cerebrali.
Il laser è il trattamento elettivo.
Le malformazioni linfatiche si presentano come vescicole, cisti di varia dimensione, contenenti linfa = linfangioma.
Non regrediscono mai, anzi aumentano a seconda del flusso, possono sanguinare, e per questo motivo l'unica terapia è quella chirurgica.
le malformazioni venose son presenti alla nascita, si presentano come una chiazza, massa morbida blu, localizzata sulla cute o nei visceri (emangiomi cavernosi).
Queste ultime a livello gastrointestinale possono dare sanguinamento profuso.
La terapia è duplice: Scleroterapia associata a quella chirurgica nei casi severi
A flusso veloce:
Arteriose
Arteriose/Venose
Le malformazioni artero-venose sono costituite da un nido di arterie afferenti, da vene dilatate, da micro o macro fistole artero venose.
Si hanno forme intra-extra craniche, nei vari distretti cutaneii ed anche a livello dei visceri.
La cute si presenta di colore rosso viola, calda, gonfia, dolente, con ulcerazione, dolore e sanguinamento diffuso.
Si esegue una embolizzazione dei vasi affluenti, con terapia chirurgica di exeresi successivamente ed eventualmente si associano dei trattamenti laser.
