Lipostruttura
Oggi non si parla più di profilo plastica ma di volumo-plastica, tecnica che è in grado di ripristinare e delineare i contorni di viso e corpo.
Col passare degli anni nel viso vi è una caduta per gravità del terzo medio del volto, si intende quell'area che è compresa tra l'area palpebrale-area zigomatica-guance e solchi naso-genieni.
In questo contesto col trascorrere degli anni vi è uno svuotamento progressivo della tonicità degli zigomi, delle guance pesanti che nella caduta accentuano le pliche naso geniene. Al contempo per questa trazione verso il basso si accentuano le cosiddette occhiaie soprattutto nelle parte mediale in prossimità nasale.
Come si può intervenire?
Le correzioni che avevamo a disposizione fino a poco tempo fa consistevano in un intervento di lifting facciale per riposizionare le strutture "cadute" e/o nell'inserimento di protesi zigomatiche per ridare una proiezione, un profilo perso.
La tecnica di lipostruttura sec. Coleman si esegue tramite un modesto prelievo adiposo (prelevato da addome-fianco-ginocchia-etc) autologo eseguito in anestesia locale pura o con una blanda sedazione sul paziente stesso. Una volta prelevato il tessuto adiposo viene centrifugato e vengono separate le parti cellulari da quelle sierose. Il tessuto adiposo è una straordinaria sorgente di cellule staminali utili sia nella chirurgia plastica che in altre specialità chirurgiche. Esse poi vengono reimpiantate nel soggetto nell'area desiderata. Sono sufficienti pochi cc di grasso:
- circa 5-7 cc per parte, per ridare uno zigomo proiettato (non si usano quindi più protesi zigomatiche!)
- per riempire una guancia scavata per problemi di età/dimagramento/patologia (pz Hiv +) ne occorrono circa 10 cc per parte
- un'occhiaia svuotata (tear drop) ne richiede ancora meno di grasso, circa 1-2 cc per parte
- circa 4-5 cc per avere delle labbra turgide
- dai 7-8 cc per ridisignare il profilo del mento.
La lipostrutura nei follow up a distanza ha dato ottimi risultati, sia perché il risultato è stabile nel tempo, sia perché è stato dimostrato scientificamente che migliora, con le sue cellule staminali insite nel tessuto adiposo, la qualità della cute del paziente stesso rendendola più elastica e luminosa. L'intervento è in day hospital, ha tempi di recupero di pochi giorni, è di gran lunga molto veloce rispetto ad un tradizionale intervento chirurgico, è di gran lunga meno invasivo, ed è perciò meno traumatizzante.
Il risultato migliorativo, con poco sforzo post operatorio da parte del paziente, è veramente ottimale, anche perché è stabile, e sovrapponibile come risultato a quello di interventi chirurgici più impegnativi.
La lipo struttura è poi possibile utilizzarla anche per altri distretti corporei quali:
- un aumento del volume mammario fino a quasi due taglie d'aumento
- per una definizione di esiti parziali di mastectomia (mancanza di uno spicchio di mammella) al posto di una protesi mammaria
- negli inestetismi da esiti di mastoplastica additiva non migliorabili con intervento chirurgico come asimmetrie, pieghe cutanee visibili, retrazioni da parziale contrattura capsulare
- per un contorno dei glutei aumentando il profilo e la consistenza
- nelle cicatrici di vario grado ed estensione comprese quelle da ustioni in cui il tessuto è atrofico , anelastico e sensibile ai traumi
- per aumentare il volume dei polpacci
- nelle depressioni post traumatiche di tutto il corpo, perdite di sostanza sottocutanea-ulcere-radiodermiti
- per aumentare la prestanza, il volume, il diametro penieno e la circonferenza peniena.
